“楊帆博士工作室”坐診通知

隨州網(wǎng)小土豆

為滿足中醫(yī)婦科、風(fēng)濕免疫科病友需求，更好地服務(wù)于廣大病友，隨州市中醫(yī)醫(yī)院“楊帆博士工作室”每周定期到院坐診、查房，讓你足不出戶就能享受到省級專家優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)，更大范圍更深層次服務(wù)百姓健康。

#典型病例分享#

患者李某，女，39歲，結(jié)婚1年半不避孕未孕、月經(jīng)量少、周期提前，末次月經(jīng)2022-11-12，經(jīng)量少、無明顯腹痛，伴腰酸�；樵惺罚�0-0-0-0。2020年外院行輸卵管造影：雙側(cè)輸卵管通而不暢。2022-11-26來我科就診，面色萎黃、少許黃褐斑、白帶量少、胸悶、心悸、神疲倦怠、乏力、腰酸、夜寐不安、二便調(diào)、舌淡苔少、脈細(xì)弱。楊博士給予診斷：不孕癥--氣血兩虛。治法：滋補(bǔ)氣血、補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。給予處方：四君子湯、四物湯加減。經(jīng)過兩個月的調(diào)理及針灸理療，1月10日傳來她的喜訊，已成功懷孕。

#科普小知識#

不孕癥

女子未避孕，性生活正常，與配偶同居1年而未孕者，稱不孕癥。

中醫(yī)對不孕的認(rèn)識

不孕之名首載于《周易》，其曰：“婦三歲不孕�！薄吨T病源候論》述及“月水不利無子” “月水不通無子”等病源。明·樓英在《醫(yī)學(xué)綱目》中談及“胎前之道，始于求子。求子之法，莫先調(diào)經(jīng)�！狈N子必先調(diào)經(jīng)，不外如是也。中醫(yī)在診斷方面與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)具有互補(bǔ)的作用。中醫(yī)治療重視整體觀念，重視綜合治理，重視辨證施治，并有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、調(diào)補(bǔ)氣血、改善氣血循環(huán)、軟堅散結(jié)的特殊功效。

不孕癥的中醫(yī)治療

（1）中藥內(nèi)服
孕前調(diào)理主要以滑胎及伴見的癥狀、舌象、脈象作為辨證依據(jù)，臨床常見分型為腎虛血瘀、寒濕阻滯、氣血不足等，宜以補(bǔ)腎活血、溫經(jīng)散寒、益氣養(yǎng)血、調(diào)固沖任為主，予以相應(yīng)的中藥口服2—3月后再備孕。孕后應(yīng)盡早進(jìn)行保胎治療，孕后出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動下墜，或陰道少量出血者屬中醫(yī)"胎動不安”“胎漏”范疇，中醫(yī)認(rèn)為其主要機(jī)理是沖任氣血失調(diào)，胎元不固，常見分型有腎虛血瘀、脾腎虛弱、氣血不足、血熱等，通過辨證論治，予以健脾固腎安胎、養(yǎng)血安胎、涼血止血安胎等中藥治療，另孕期出現(xiàn)便秘、腹脹、失眠、煩躁等亦可用中藥調(diào)理。

（2）中醫(yī)外治
艾灸：即選取特定穴位施以艾灸。
主治：孕前痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜薄、盆腔炎、卵巢早衰、試管移植著床障礙等辨證屬腎虛血瘀、寒濕阻滯者。孕期出血可選用止血灸以止血安胎；子宮供血不足即血瘀可選用供血灸、火龍罐灸以活血安胎；孕吐可選用止吐灸、胃脘灸等。

穴位埋針：以特制的皮內(nèi)針固定于皮內(nèi)或皮下特定穴位。
主治：孕前月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰、多襄卵巢綜合征、睡眠障礙、頭痛等，治療孕期便秘、孕吐等。

銅砭刮痧：即在取穴部位運用虎符銅砭刮痧板在體表進(jìn)行反復(fù)刮動、摩擦，使皮膚局部出現(xiàn)紅色粟粒狀或暗紅色出血點等出痧變化。
主治：孕前月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜薄、卵巢早衰等。

耳穴壓豆
主治：月經(jīng)不調(diào)、失眠、頭痛等。

穴位敷貼：將中藥研成細(xì)末，用水等調(diào)成糊狀，直接貼敷穴位。
主治：孕前有暖宮貼、痛經(jīng)貼、通便貼等。孕期用安胎貼、止血貼、止吐貼、安神貼、止咳貼、通便貼、通氣貼、升提貼等。

中藥外敷：將暖宮散寒、活血止痛的中藥磨成粉劑，做成外敷包蒸熱后外用敷臍及小腹部。
主治：孕前盆腔炎、腹痛，宮腔粘連等；孕期宮腔積血、腹脹、痔瘡等可選用宮腔積血膏、通氣膏、痔瘡膏外敷。

中藥香囊：中藥香囊具有安神、驅(qū)蚊等作用。
主治：孕期可用于緩解妊娠反應(yīng)、過敏性鼻炎、預(yù)防感冒等。

來源：隨州市中醫(yī)醫(yī)院